Как вы оцениваете качество эмбрионов?
Первое, что важно понимать – оценка эмбриолога не прогнозирует успешную беременность.
Мы оцениваем качество лишь условно по специальной классификации по Гарднеру: используются комбинации из двух букв ― A, B, C, D.
Первая обозначает качество внутриклеточной массы – непосредственно зародыш, который будет ребенком.
Вторая обозначает качество оболочки бластоцисты.
Качество оценивается по нисходящей: А – это лучший показатель, D – самый слабый.
По моим наблюдениям, эмбрионы самого лучшего качества, «отличники», прямо светятся изнутри.
Однако нередки случаи, когда переносили “слабый” по оценке эмбрион, но получали беременность и в итоге здорового малыша.
А иногда эмбрион качества АА ― зрелая, красивая бластоциста ― не дает нам беременность. Одной из причин может стать генетический дефект, который не обнаруживается визуально, его нельзя увидеть без специальной генетической диагностики – ПГД.
Подробный разговор с Евгенией Анатольевной можно посмотреть в видео:
Как можно определить, нет ли в эмбрионе генетических отклонений?
Существует метод ПГД (или ПГТ) – преимплантационное генетическое тестирование. Проверка эмбрионов проводится как по показаниям врача, так и по желанию пациента.
При проведении ПГТ на 5-6-е сутки развития эмбриона проводят отщипывание небольшого кусочка бластоцисты, буквально несколько клеток. Материал отправляется на генетическое исследование. Саму бластоцисту мы замораживаем и ждем результата анализа.
Как долго хранятся эмбрионы и могут ли они испортиться после разморозки?
Замороженные эмбрионы могут лежать очень долго ― и пять лет, и больше. Недавно мы разморозили эмбрионы десятилетней давности.
Качество эмбрионов после разморозки зависит от того, как они были заморожены, с помощью каких эмбриологических сред.
Современные эмбрио-среды позволяют нам быть уверенными – в будущем эмбрион будет разморожен без потери качества.
Проверяете ли вы качество эмбрионов после разморозки?
Да, конечно. Мы всегда даем эмбриончику время «прийти в себя».
После разморозки эмбрион находится в инкубаторе еще 2-3 часа до переноса.
Мы должны точно убедиться, что он перенес разморозку и подходит для переноса.
На какой день лучше всего переносить эмбрион и почему в некоторых клиниках его не переносят на 2-3-й день?
В большинстве случаев перенос проводят на 5-е сутки, когда эмбрион достигает стадии бластоцисты.
Считается, что на 5-6 день развития эмбрион обладает наибольшей способностью к прикреплению.
Иногда, наблюдая за развитием эмбриона, мы подсаживаем и на 2-е, 3-и, 4-е сутки ― если мы видим, что в лабораторных условиях эмбрион развивается медленно, мы даем ему возможность продолжить развитие в матке.
Записаться на консультацию к репродуктологу можно по телефону +7 812 327 03 01 или онлайн на сайте
Задайте вопрос эмбриологу Евгении Анатольевне в нашей группе Вконтакте в комментариях или личных сообщениях
