Хирургическое лечение при неразвивающейся беременности

Замершая беременность ― состояние, при котором плод прекращает свое развитие. При замирании беременности необходимо своевременно провести очищение полости матки во избежание осложнений, таких как интоксикация и сепсис. При этом важно провести манипуляцию с минимальным риском травмирования органов репродуктивной системы для благоприятного прогноза на повторное зачатие.

Материал подготовила врач-гинеколог-хирург, акушер-гинеколог Euromed In Vitro Собивчак Мария Сергеевна

Врачи-гинекологи Euromed In Vitro владеют современным и безопасным для здоровья женщины методом лечения замершей беременности на ранних сроках ― вакуум-аспирацией. Его основные преимущества ― возможность тщательно удалить эмбрион и элементы плаценты с минимальными рисками повреждения шейки и стенок матки. 

Как правило, вакуумная аспирация при замершей беременности возможна до 12 недель.

В клинике Euromed In Vitro данная процедура проводится в условиях дневного стационара, если срок беременности составляет до 10 недель.

Подготовка к лечению замершей беременности вакуум-аспирацией

Подготовка к проведению вакуум-аспирации включает в себя ряд исследований: 

  • Клинический анализ крови ― (срок годности 10 дней).
  • Общий анализ мочи ― (срок годности 10 дней).
  • Коагулограмма (МНО, фибриноген, ПТИ, АЧТВ) ― (срок годности 10 дней).
  • Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, креатинин, глюкоза) ― (срок годности 10 дней).
  • RW, HbsAg, HCV, HIV ― (срок годности 2 месяца).
  • Группа крови, резус-фактор.
  • ЭКГ (срок годности 1 месяц).
  • Заключение терапевта клиники Euromed In Vitro― (срок годности 1 месяц).
  • Рентгенография легких в двух проекциях или флюорография легких (действительна 1 год).
  • Мазок на флору (срок годности 10 дней, возможно сдать в клинике в день операции). 

Для определения срока беременности и уточнения поставленного диагноза, перед вакуумной аспирацией назначается УЗИ малого таза.

Пациенткам, у которых планируется проведение операции под общим наркозом, необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости (в том числе воды) за 12 часов до проведения процедуры. 

Противопоказания к лечению замершей беременности вакуум-аспирацией

К проведению вакуумной аспирации есть ряд противопоказаний, которые определяются индивидуально на консультации у врача-гинеколога. 

Проведение вакуумной аспирации при замершей беременности 

Процедура проводится под общей анестезией. Пациентка размещается на гинекологическом кресле. Врач-гинеколог обрабатывает антисептическим раствором наружные половые органы. Далее при помощи специального аппарата (вакуумного насоса) врач-гинеколог аккуратно извлекает из полости матки эмбрион и верхний слой слизистой оболочки.

Аспирация вакуумом проводится под контролем УЗИ для снижения риска неполного удаления элементов плодного яйца и децидуальной ткани.

Процедура длится 15–25 минут. После чего пациентку переводят в комфортабельную палату дневного стационара, где она находится под присмотром медицинского персонала. 

По предварительному согласованию с пациенткой, врач-гинеколог отправит ткани эмбриона на генетическое исследование для определения кариотипа плода и выявления возможной причины остановки развития эмбриона.

Реабилитация после вакуумной аспирации при замершей беременности 

После операции пациентка наблюдается в палате дневного стационара в течение 2–3 часов. Далее при хорошем самочувствии пациентка может отправиться домой. 

С целью профилактики присоединения инфекции врач-гинеколог назначит антибактериальные и противогрибковые препараты. 

После вакуумной аспирации у пациентки сохраняются кровянистые выделения до 14 дней, сначала умеренные, затем скудные.

Полное восстановление после вакуумной аспирации в среднем занимает месяц. Новая беременность возможна через 3–6 месяцев в зависимости от ситуации. Чтобы ускорить процесс восстановления, необходимо беречь себя от переохлаждений и соблюдать регулярную интимную гигиену. При этом не рекомендуется

  • использовать тампоны; 
  • купаться в общественных бассейнах и открытых водоемах;  
  • посещать баню и сауну;
  • заниматься средними и тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести (в течение 2–3 недель);
  • вести половую жизнь (в течение четырех недель). 

Если в период реабилитации повышается температура тела, кровянистых выделений нет совсем или появляются гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу-гинекологу.

Наши хирурги-гинекологи:

Записаться на консультацию: онлайн на сайте или по телефону + 7 812 327 03 01

Все услуги 

  • Вакуум-аспирация содержимого полости матки при замершей беременности, остатках плодного яйца под ультразвуковым контролем.

Отзывы пациенток об ЭКО по ОМС в Euromed In Vitro

Ирина Кузнецова 10 февраля, 2025

Добрый день! Хочу выразить огромную благодарность врачу Степановой Ирине Андреевне! Ирина Андреевна лучшая, врач от бога!!! Ирина Андреевна всегда нас поддерживала и не давала опускать руки, благодаря её опыту и индивидуальному подходу к каждому в нашей семье 02.12.2024 родилась долгожданная доченька, которую мы ждали 10 лет. Спасибо огромное и всем сотрудникам Евромед, всегда было приятно посещать клинику.

Ответ клиники:

Добрый день! Спасибо вам за такой искренний и трогательный отзыв! Мы очень рады, что Ирина Андреевна смогла поддержать вас на этом пути и подарить вам веру в лучшее. Рождение вашей долгожданной доченьки — это настоящее чудо, и мы счастливы, что смогли быть частью этой истории. Желаем вашей семье здоровья, радости и бесконечного счастья!

С заботой, Euromed In Vitro

Bygl 6 февраля, 2025

Отличная клиника. Всё понравилось. Чисто, красиво, приветливые администраторы, быстро. Уютный кабинет врача. В целом, ощущение доброжелательнности и спокойствия. Врач Лекарева Т.М. - классный специалист, волшебница, уже на следующий день стало легче. Теперь только сюда. Спасибо.

Ответ клиники:

Большое спасибо за такой подробный отзыв, мы очень тронуты Вашими словами♥ Будьте здоровы! А мы всегда рядом♥

С заботой, Euromed Clinic и Euromed In Vitro

NATALIA LOKTIONOVA 3 февраля, 2025

Самая лучшая в мире врач - Быкова Анна Константиновна. Идеальное сочетание высокого профессионализма и редкой эмпатии, чуткого отношения. При любом результате я бы повторила эти слова. В моем случае результат превзошел ожидания: замечательная дочь в 45 лет, назвала ее в честь Анны Константиновны

Ответ клиники:

Спасибо вам за такой невероятно тёплый и трогательный отзыв! Ваши слова — лучшая награда для Анны Константиновны и всей нашей команды. Мы искренне рады, что ваш путь привёл к такому чудесному результату, и нам особенно приятно, что имя вашей дочери теперь связано с врачом, которому вы доверяли. Желаем вам и вашей маленькой Анне крепкого здоровья и счастья!

С заботой, Euromed In Vitro

Анна 20 января, 2025

Хочу выразить свою признательность и огромную благодарность прекрасному доктору и настоящему профессионалу своего дела - Лекаревой Татьяне Михайловне. Татьяна Михайловна на приеме относится с особым вниманием и чуткостью, не упускает никаких мелочей. Искренне благодарю Вас за вашу самоотдачу, профессионализм и человечность!

Ответ клиники:

Анна, добрый день! Большое спасибо за уделённое время и такой тёплый отзыв о работе нашего доктора Татьяны Михайловны. Желаем Вам крепкого здоровья и всегда готовы прийти на помощь, если она потребуется.

С заботой, Euromed In Vitro

Галия 19 января, 2025

Большое спасибо Виткиной Ольге Александровне и всей команде Euromed In Vitro за то, что помогли исполниться моей заветной мечте. На протяжении года Ольга Александровна последовательно и методично вела меня к цели, проявляя профессионализм в подборе индивидуальных назначений и рекомендаций, поддерживая и даря надежду на успех на каждом этапе. Очень рада, что попала в ее заботливые и умелые руки. За год Euromed In Vitro стал для меня местом, где не просто решают медицинские проблемы, а неравнодушно и участливо помогают исполниться заветным желаниям. Здесь врачи, администраторы, сестры работают слаженной командой, помогают пациентам чувствовать себя уверенно и комфортно на всех этапах - от документарного оформления до получения прекрасной новости об успехе совместного труда. Ольга Александровна, спасибо огромное! Вы - лучшие)

Ответ клиники:

Галия, благодарим Вас за отзыв! Искренне рады получить Ваши теплые слова в адрес врача нашей клиники Ольги Александровны и её коллег. Очень ценно для нас! Мы очень рады, что с нашей помощью Ваша мечта стала реальностью. Это самое ценная награда! Поздравляем Вас.

С удовольствием передадим Ольге Александровне Вашу благодарность и спасибо за пожелания! От нашей команды желаем крепкого здоровья Вашей семье!

С заботой о Вас, Euromed In Vitro

Читать все отзывы