Хирургическое лечение при неразвивающейся беременности

Замершая беременность ― состояние, при котором плод прекращает свое развитие. При замирании беременности необходимо своевременно провести очищение полости матки во избежание осложнений, таких как интоксикация и сепсис. При этом важно провести манипуляцию с минимальным риском травмирования органов репродуктивной системы для благоприятного прогноза на повторное зачатие.

Материал подготовила врач-гинеколог-хирург, акушер-гинеколог Euromed In Vitro Собивчак Мария Сергеевна

Врачи-гинекологи Euromed In Vitro владеют современным и безопасным для здоровья женщины методом лечения замершей беременности на ранних сроках ― вакуум-аспирацией. Его основные преимущества ― возможность тщательно удалить эмбрион и элементы плаценты с минимальными рисками повреждения шейки и стенок матки. 

Как правило, вакуумная аспирация при замершей беременности возможна до 12 недель.

В клинике Euromed In Vitro данная процедура проводится в условиях дневного стационара, если срок беременности составляет до 10 недель.

Подготовка к лечению замершей беременности вакуум-аспирацией

Подготовка к проведению вакуум-аспирации включает в себя ряд исследований: 

  • Клинический анализ крови ― (срок годности 10 дней).
  • Общий анализ мочи ― (срок годности 10 дней).
  • Коагулограмма (МНО, фибриноген, ПТИ, АЧТВ) ― (срок годности 10 дней).
  • Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, креатинин, глюкоза) ― (срок годности 10 дней).
  • RW, HbsAg, HCV, HIV ― (срок годности 2 месяца).
  • Группа крови, резус-фактор.
  • ЭКГ (срок годности 1 месяц).
  • Заключение терапевта клиники Euromed In Vitro― (срок годности 1 месяц).
  • Рентгенография легких в двух проекциях или флюорография легких (действительна 1 год).
  • Мазок на флору (срок годности 10 дней, возможно сдать в клинике в день операции). 

Для определения срока беременности и уточнения поставленного диагноза, перед вакуумной аспирацией назначается УЗИ малого таза.

Пациенткам, у которых планируется проведение операции под общим наркозом, необходимо воздержаться от приема пищи и жидкости (в том числе воды) за 12 часов до проведения процедуры. 

Противопоказания к лечению замершей беременности вакуум-аспирацией

К проведению вакуумной аспирации есть ряд противопоказаний, которые определяются индивидуально на консультации у врача-гинеколога. 

Проведение вакуумной аспирации при замершей беременности 

Процедура проводится под общей анестезией. Пациентка размещается на гинекологическом кресле. Врач-гинеколог обрабатывает антисептическим раствором наружные половые органы. Далее при помощи специального аппарата (вакуумного насоса) врач-гинеколог аккуратно извлекает из полости матки эмбрион и верхний слой слизистой оболочки.

Аспирация вакуумом проводится под контролем УЗИ для снижения риска неполного удаления элементов плодного яйца и децидуальной ткани.

Процедура длится 15–25 минут. После чего пациентку переводят в комфортабельную палату дневного стационара, где она находится под присмотром медицинского персонала. 

По предварительному согласованию с пациенткой, врач-гинеколог отправит ткани эмбриона на генетическое исследование для определения кариотипа плода и выявления возможной причины остановки развития эмбриона.

Реабилитация после вакуумной аспирации при замершей беременности 

После операции пациентка наблюдается в палате дневного стационара в течение 2–3 часов. Далее при хорошем самочувствии пациентка может отправиться домой. 

С целью профилактики присоединения инфекции врач-гинеколог назначит антибактериальные и противогрибковые препараты. 

После вакуумной аспирации у пациентки сохраняются кровянистые выделения до 14 дней, сначала умеренные, затем скудные.

Полное восстановление после вакуумной аспирации в среднем занимает месяц. Новая беременность возможна через 3–6 месяцев в зависимости от ситуации. Чтобы ускорить процесс восстановления, необходимо беречь себя от переохлаждений и соблюдать регулярную интимную гигиену. При этом не рекомендуется

  • использовать тампоны; 
  • купаться в общественных бассейнах и открытых водоемах;  
  • посещать баню и сауну;
  • заниматься средними и тяжелыми физическими нагрузками, поднимать тяжести (в течение 2–3 недель);
  • вести половую жизнь (в течение четырех недель). 

Если в период реабилитации повышается температура тела, кровянистых выделений нет совсем или появляются гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу-гинекологу.

Наши хирурги-гинекологи:

Записаться на консультацию: онлайн на сайте или по телефону + 7 812 327 03 01

Все услуги 

  • Вакуум-аспирация содержимого полости матки при замершей беременности, остатках плодного яйца под ультразвуковым контролем.

Отзывы пациенток об ЭКО по ОМС в Euromed In Vitro

Анна 10 июля, 2024

Прием прошел замечательно. У меня направление на ЭКО, мы ждем квоту. Пока что их нет, ждем до сентября. Врач пока что выписала, какие лекарства мне нужно применять и объяснила, что делать. Квалифицированный специалист. С ней интересно разговаривать.

Ответ клиники:

Добрый день! Благодарим за отзыв и высокую оценку работы врача Степановой Ирины Андреевны! Держим кулачки, пусть у Вас все сложится, как Вы задумали!

С заботой, Euromed In Vitro

Пользователь НаПоправку 8 июля, 2024

Очень хороший репродуктолог. Шикарная врач, благодаря ей у меня появился ребёнок. Очень внимательная, по-своему строгая.

Ответ клиники:

Добрый день! Спасибо, что поделились своей историей. Радуемся за вас♥ Обнимаем!

С заботой, Euromed In Vitro

Пользователь ПроДокторов 27 июня, 2024

Татьяна Лекарева - доктор от Бога, самый лучший врач из всех, что мне встречались в жизни! По характеру очень добрая, чуткая и внимательная. Тщательно изучает моменты по здоровью, глубоко разбирается во всех моментах. Помогала мне во время беременности и после рождения малыша. Благодаря рекомендациям Татьяны получилось выносить беременность, спасти и сохранить плод, благополучно родить. Татьяна рекомендовала необходимое лечение, которое не давали мне в обычной женской консультации. Я старалась следовать всем рекомендациям, и очень благодарна Татьяне, что она встретилась на моем пути. Беременность была долгожданная, и благодаря нашему общению все сложилось лучшим образом. Татьяна внимательно выслушивает, очень бережно обследует и направляет. Спасибо огромное! Понравилось Впервые встретила такого опытного и профессионального врача-гинеколога, Татьяна дает четкие и правильные рекомендации по ведению и вынашиванию беременности и другим женским вопросам. Мне было очень комфортно общаться с Татьяной, надеюсь продолжить наше взаимодействие.

Ответ клиники:

Добрый день! Спасибо большое за такие теплые слова! Обязательно передадим их Татьяне Михайловне! Будем рады видеть Вас на профилактических осмотрах. Желаем крепкого здоровья Вам и малышу!

С заботой, Euromed In Vitro

Пользователь ПроДокторов 8 июня, 2024

Обратилась по рекомендации своего гинеколога в "Евромед Инвитро". Врач может кому-то показаться сухой, но, как по мне, это - только плюс, не обещает лишнего, а внимательно подходит к работе и нацелена на результат. Протокол завершили с первой попытки, сейчас ждём нашего малыша.:) Спасибо большое Ольге Александровне.

Ответ клиники:

Добрый день! Спасибо за то, что поделились с нами своей радостью ♥ Ваш отзыв вдохновляет! Тихонечко поздравляем и обнимаем☻

С заботой, Euromed In Vitro

Пользователь НаПоправку 8 июня, 2024

Благодаря Ольги Валерьевне я стала мамой двух своих долгожданных дочек! Делала ЭКО по ОМС, все получилось с первого раза. Ольга Валерьевна всегда была на связи, настоящий профессионал своего дела. Бесконечно благодарю от всего сердца всю команду клиники за самое важное и сокровенное счастье что случилось со мной 💖🌸

Ответ клиники:

Добрый день! Спасибо, что поделились своей радостью♥ Очень счастливы за вас! Обнимаем крепко и желаем расти большими и здоровыми♥

С заботой, Euromed In Vitro

Читать все отзывы