Эрозия шейки матки

Что такое эрозия шейки матки?

Этим термином называют два разных состояния: врожденную эктопия шейки матки и истинную эрозию шейки матки. Врожденная эктопия — это смещение внутренней слизистой оболочки канала матки в сторону многослойного эпителия (слизистой оболочки) влагалищной части шейки. Такая «эрозия» встречается обычно у подростков и юных девушек и не требует лечения.

Истинная эрозия шейки матки, то есть, нарушение целостности слизистой оболочки в этом месте и замещение плоского эпителия цилиндрическим, возникает обычно в результате длительного, хронического воспаления шейки матки. Некоторую роль играет и гормональный дисбаланс. Эрозия также может возникнуть после травмировании шейки матки в родах.

Истинная эрозия располагается обычно вокруг наружного зева канала шейки матки и выглядит как ярко-красный участок слизистой оболочки с четкими краями. Спустя 1-2 недели после появления такой эрозии она начинает заживать, и образуется псевдоэрозия, или приобретенная эктопия. Такая псевдоэрозия существует, пока есть воспалительный процесс. Если воспаление длится годами, эрозия становится глубже и проникает в более глубокие слои шейки матки. Далее, при очень длительном течении эрозии, на ней могут возникать очаги дисплазии — появляться атипичные клетки. При неблагоприятном стечении обстоятельств такая глубокая псевдоэрозия может привести к раку шейки матки.

Если же воспаление вылечено, цилиндрический эпителий снова заменяется на плоский, и слизистая оболочка влагалищной шейки матки приобретает обычный вид.

Истинные эрозии шейки матки часто встречаются у женщин в репродуктивном периоде. Обычно они протекают бессимптомно, и увидеть их можно только при осмотре у гинеколога. Чтобы диагностировать степень эрозии, а также понять, не переродились ли клетки и не возник ли рак шейки матки, следует регулярно (приблизительно раз в 3 года) сдавать мазок на онкоцитологию у гинеколога.

Лечение эрозии шейки матки

Чтобы эрозия могла зажить, прежде всего нужно устранить воспаление, чем бы оно ни было вызвано. Для этого гинеколог назначает местно антибиотики и противовоспалительные средства. Но часто воспаление может возникнуть снова, поэтому часто имеет смысл сочетать лечение с коррекцией гормональных нарушений, из-за которых во влагалище и шейке матки формируется неблагоприятный «микроклимат».

Если эрозия не поддается консервативному лечению, её удаляют. Существуют разные способы, такие как лазерная коагуляция или криодеструкция (прижигание жидким азотом). Метод диатермокоагуляции более травматичный и после него чаще развивается эндометриоз шейки матки, поэтому лучше отдать предпочтение лазеру или криодеструкции. Любую из этих процедур выполняют на 7-8 день цикла.

При эрозии с очагами дисплазии, однако, все эти методы не подходят, так как атипичные клетки должны быть удалены полностью. Иначе опасность рака шейки матки останется. В этом случае делают небольшую операцию — конизацию шейки матки. Конусовидный участок шейки срезается с помощью электроножа. Такая операция не мешает последующим беременностям, но может быть причиной ослабления цервикального канала, что приводит к истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) — преждевременному раскрытию шейки матки и выкидышам на поздних сроках. При беременности необходимо следить за длиной шейки матки, и при выявлении ИЦН на сроке 13-23 недели женщине ставят акушерский пессарий, чтобы шейка матки не раскрылась раньше времени.

Эрозия шейки матки — длительно протекающее, хроническое заболевание, которое проще вылечить на ранних сроках. Регулярные обследования у гинеколога и современные методы лечения помогут избежать осложнений и полностью вылечить эрозию.

Как записаться на прием к нашим специалистам?

  1. Самый быстрый и удобный способ – запись онлайн прямо на сайте. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
  2. Вы также можете позвонить по круглосуточному телефону клиники  +7 (812) 327 03 01, и мы запишем вас на удобное время.

Оставьте заявку на прием